Imię i nazwisko zlecającego*
Nazwa Firmy zleceniodawcy*
Adres zleceniodawcy*
Kod pocztowy*
Miasto*
Numer NIP*
Numer telefonu zlecającego*
Adres email*
Miejsce wykonania naprawy (postoju auta)*
Współrzędne postoju auta*
Marka, model i rok produkcji pojazdu*
Nr rejestracyjny pojazdu*
Numer VIN pojazdu*
Numer telefonu do kierowcy*
Imię i nazwisko osoby upoważnionej przez Zlecającego do odbioru naprawy poprzez podpisanie protokołu zdawczo-odbiorczego*
Zamówiona usługa*
Minimalny koszt naprawy netto*
Dodatkowe wskazówki do zlecenia
Oświadczam że akceptuje koszty naprawy i potwierdzam zgodność danych podanych w formularzu. Akceptuje warunek że podana przeze mnie kwota netto jest minimalną kwotą za jaką DK EURO MOTORS Sp. z o.o. podejmuje się naprawy mojego pojazdu wraz z dojazdem bez względu na zaistniałą usterkę. Oświadczam, że zapoznałem/zapoznałam z treścią klauzuli informacyjnej, w tym z informacją o celu i sposobach przetwarzania danych osobowych. Oświadczam, że zapoznałem/zapoznałam się z Regulaminem świadczenia usług serwisowych przez DK EURO MOTORS Sp. z o.o. oraz z polityką prywatności i ją akceptuję, a także wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez administratora danych firmę DK EURO MOTORS Sp. z o.o. z siedzibą w Nowej Wsi Ełckiej, ul. Ełcka 9A w celu obsługi zapytań ze strony zgodnie z obowiązującymi przepisami rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady UE z dnia 27.04.2016r oraz uchylenia Dyrektywy 95/46/WE. Oświadczam, że zapoznałem/zapoznałam się z Cennikiem usług naprawczo-serwisowych DK EURO MOTORS Sp. z o.o.